Новый загородный комплекс таунхаусов в Оренбургском районе, с. Подгородняя Покровка
Новости города БезФормата.Ru
Целинное
Главные новости
 
Задать вопрос?

Эхинококкоз

Эхинококкоз - ГБУ Целинная ЦРБ
Фото: celinnayarb.ru

Эхинококкоз — хроническое заболевание, характеризующееся развитием в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.

Этиология. Возбудителем является личиночная стадия цепня Echinococcus granulosus . Половозрелая форма гельминта — цестода длиной 2-7 мм, имеющая головку с 4 присосками и двойной короной из 35-40 крючьев, шейку и 2-6 члеников. Личиночная стадия, растущая, развивающаяся и живущая в организме человека десятки лет, представлена кистой круглой или овальной формы, заполненной жидкостью.Половозрелые формы паразитируют в тонкой кишке собаки, кошки, волка, шакала, койота, рыси, гиены, льва. Промежуточными хозяевами эхинококка являются овца, буйвол, верблюд, лошадь, северный олень, свинья, некоторые сумчатые, белка, заяц, человек.

Эпидемиология.   Эхинококкоз имеет широкое распространение во всем мире. По статистике наиболее интенсивно поражено население и животные южных стран: страны Южной Америки (Уругвай, Парагвай, Аргентина, Чили, Бразилия), Австралия и Новая Зеландия, Северная Африка (Тунис, Алжир, Марокко, АРЕ), Южная Европа (Италия, Греция, Кипр, Турция, Испания, Югославия. Болгария, Франция), далее - южная часть США, Япония, Индия, бывший СССР. По мере продвижения с юга на север пораженность снижается. На территории бывшего Союза эхинококкоз распространен в тех республиках и областях, где развито животноводство, главным образом овцеводство - Северном Кавказе, Закавказье, Казахстане, Киргизстане, Узбекистане, Молдове (заболеваемость населения составляет 1,37 - 3,85 на 100 000), в России - Башкортостане, Татарстане, Ставропольском, Краснодарском, Алтайском, Красноярском, Хабаровском краях, Волгоградской, Самарской, Ростовской, Оренбургской, Челябинской, Томской, Омской, Камчатской, Магаданской, Амурской областях и Чукотском автономном округе.

Различные штаммы эхинококков адаптированы к различным промежуточным и окончательным хозяевам, что определяет резистентность человека, например, к “лошадиному штамму” Е. granulosus, распространенному в Великобритании. Основной источник инвазии — домашние собаки, реже —волки, шакалы. Зрелые яйца выделяются с фекалиями животных, загрязняя их шерсть и окружающую среду. Заражение человека происходит при контакте с инвазированными животными, при сборе ягод и трав, питье воды из загрязненных яйцами гельминта источников. В связи с особенностями эпидемиологии заболевание чаще встречается в определенных профессиональных группах (работники скотобоен, пастухи, кожевники). Доказана также возможность трансплацентарной передачи гельминтоза.

Патогенез. В желудочно-кишечном тракте человека онкосферы эхинококка освобождаются от оболочки, а выделившиеся личинки внедряются в кровеносные сосуды и разносятся током крови. Большая часть личинок задерживается в печени, часть — попадает в легкие. Незначительная часть проходит фильтр легких и попадает в почки, кости, мозг. В печени к концу 5 мес. вокруг кисты формируется фиброзная капсула.   Внутри первичного (материнского) пузыря нередко формируются вторичные (дочерние) и третичные (внучатые) пузыри. В пораженном органе может развиваться одна киста или несколько, размеры кист значительно варьируют: от 1-5 до 40 см и более в диаметре. Эхинококковая киста растет, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые атрофируются и некротизируются.

Симптомы и течение. Эхинококкоз чаще выявляется у лиц среднего возраста. Болезнь в неосложненных случаях протекает годами и может быть выявлена случайно (при плановой флюорографии) или при целенаправленном обследовании (в очагах) при отсутствии клинических проявлений (доклиническая стадия эхинококкоза). В клинически выраженной стадии течение эхинококкоза зависит от локализации кист, их размеров, скорости развития, осложнений, вариантов сочетанного поражения органов, реактивности организма хозяина. Беременность, тяжелые интеркуррентные заболевания, алиментарные нарушения способствуют более тяжелому течению болезни, быстрому росту кист, склонности к разрывам и диссеминации возбудителя.

При локализации кисты в правой доле печени болевой синдром сходен с таковым при холецистите. Отмечается похудание, снижение аппетита, при локализации в левой доле появляются изжога, отрыжка, рвота. При поверхностной локализации кисты она может пальпироваться. В запущенных случаях нарушается белковосинтетическая функция печени: диспротеинемия со снижением альбуминов, протромбина и ростом гамма-глобулинов. Проявления эхинококкоза легких определяются локализацией кисты. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болевым синдромом, а при локализации у бронхиального ствола клинические симптомы проявляются кашлем и сосудистыми расстройствами.  

Осложнения при эхинококкозе встречаются часто (до 30%), иногда являясь первым клиническим проявлением заболевания. Нередки нагноения кисты,   холангиты, вскрытие кисты в брюшную и плевральную полость с развитием перитонита, плеврита. Сдавливание желчных протоков приводит к механической желтухе, реже — билиарному циррозу, амилоидозу. Эхинококкоз легких может осложняться повторными легочными кровотечениями, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Наиболее грозным осложнением является разрыв кисты, который может быть спровоцирован ударом, поднятием тяжестей, грубой пальпацией. Разрыв кисты сопровождается резким болевым синдромом и проявлениями аллергической реакции различной степени выраженности, вплоть до развития анафилактического шока.

Профилактика.   Комплекс ветеринарно-медицинских мероприятий при эхинококкозе направлен прежде всего на выявление и искоренение источника инвазии. В соответствии с официальными рекомендациями речь идет о сокращении количества сторожевых служебных собак, их учете, регистрации и уничтожении бродячих животных.

Ветеринарные специалисты хозяйств проводят профилактическую дегельминтизацию служебных собак с декабря по апрель каждые 45 дней, с мая по ноябрь - каждые 30 дней, остальных - один раз в квартал. Эти меры нужно проводить и в отношении личных собак. 

Для предупреждения заражения собак необходимо соблюдать правила убоя сельскохозяйственных животных и обеспечивать уничтожение пораженных органов, а также преградить собакам доступ на территорию мясокомбинатов, боен, скотомогильников.

Мероприятия по предупреждению заражения собак включают также такие обязательные рекомендации, как: повышение ветеринарно-санитарного уровня ферм; строительство утилизационных ям, скотомогильников; выполнение правил хранения и транспортировки трупов животных; убой животных только в соответствующих для этого местах и др.

Медицинские мероприятия предусматривают выявление инвазированных путем обследования декретированных групп (охотников, лиц, имеющих контакт с собаками, занимающихся обработкой пушнины, изготовлением меховых изделий, пастухов) и обследование по клиническим показаниям; дегельминтизацию и диспансерное наблюдение. Важное значение имеет санитарно-просветительская работа.

Личная профилактика эхинококкоза состоит в том, чтобы ограничить контакт с собаками, игры с ними детей, тщательно мыть руки после контакта с животными, перед едой после работы на огороде, игр во дворе, в саду, сбора грибов, не употреблять в пищу немытые дикорастущие ягоды, не пить некипяченую воду из природных водоемов.

 

Главный специалист–кардиолог области рассказал, кому из курганцев стоит отказаться от Крещенских купаний - KURGAN45.Ru  Главный врач Курганского областного кардиологического диспансера Вадим Мелешенко категорически запрещает купаться людям с сердечными и легочными заболеваниями.
18.01.2017 KURGAN45.Ru
В Кургане не планируют сокращать медицинских работников - Газета45В Департаменте здравоохранения рассказали о планах по реорганизации курганских поликлиник.
18.01.2017 Газета45
В Кургане появится реестр курильщиков с тридцатилетним стажем - Хит FM КурганВ Курганской области изменится диагностика онкологических заболеваний. Новые методы будут применяться в связи с увеличением смертности от злокачественных новообразований в прошлом году, информирует «URA.RU».
18.01.2017 Хит FM Курган
В Департаменте здравоохранения Курганской области состоялась пресс-конференция - Департамент здравоохраненияПодвели итоги 2016 года и обозначили планы на 2017 год. В Департаменте здравоохранения состоялась пресс-конференция во главе с директором Ларисой Кокориной.
18.01.2017 Департамент здравоохранения
Главный врач Курганского областного кардиологического диспансера Вадим Мелешенко категорически запрещает купаться людям с сердечными и легочными заболеваниями.
18.01.2017 Kurgan.Ru
   По итогам 2016 года в Зауралье снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, дорожно-транспортных происшествий, младенческая смертность.
18.01.2017 Управление по соц.политике
Рост заболеваемости ОРВИ в Курганской области достигнет пика через две недели

18 января 2017 15:00 - 45.RuЗа вторую неделю текущего года в Курганской области зарегистрировано 5373 случая ОРВИ.
18.01.2017 45.Ru
Директор Департамента здравоохранения подвела итоги работы медицинских учреждений в 2016 году и поделилась с журналистами планами на 2017 год - Правительство Курганской областиПо итогам 2016 года в Зауралье снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, дорожно-транспортных происшествий, младенческая смертность.
18.01.2017 Правительство Курганской области
Скачать этот файл (dispanser1.jpg) - Администрация Катайского районаС 2013 года на всей территории Российской Федерации, в том числе и в Курганской области, началось проведение диспансеризации взрослого населения.
18.01.2017 Администрация Катайского района
В Зауралье ждут скорого начала эпидемии гриппа - KURGAN45.Ru  Эпидемии ОРВИ и гриппа в Зауралье ждут в начале февраля. За минувшую неделю в регионе было зарегистрировано 5373 заболевших.
18.01.2017 KURGAN45.Ru
На пресс-конференции в Департаменте здравоохранения обсудили готовность медучреждений к подъему заболеваемости ОРВИ и гриппа 17 января 2017 года в Департаменте здравоохранения Курганской области состоялась пресс-конференция,
18.01.2017 Роспотребнадзор
Готовим врачей дома! В Зауралье открывается кафедра Тюменского медуниверситета - Телеканал ЗауральеВ Курганской области запускают второй в России уникальный пилотный проект по подготовке медицинских кадров.
18.01.2017 Телеканал Зауралье
На железной дороге в Зауралье погиб человек, еще один сломал ногу - Kurgan.RuПроисшествие на железной дороге произошло 16 января около 10:10 на перегоне Каргаполье — Качусово на 240 километре Южно–Уральской железной дороги.
18.01.2017 Kurgan.Ru
"Мы едем, едем, едем в далекие края…" - РоссельхознадзорНа контрольно-пропускном пункте «Петухово-автодорожный»  задержан автомобиль «Мерседес-Бенс» с живым грузом.
18.01.2017 Россельхознадзор
Алла Важенина получит золотую медаль Олимпийских игр - 2008 - Управление по физкультуре, спорту и туризму12 января 2017 года Международный олимпийский комитет опубликовал на своем официальном сайте информацию о санкциях в отношении восьми спортсменов,
18.01.2017 Управление по физкультуре, спорту и туризму
В Курганской области идет прием лесных деклараций - KURGAN45.Ru  Департаментом природных ресурсов и охраны окружающей среды Курганской области продолжается прием и рассмотрение лесных деклараций на 2017 год.
18.01.2017 KURGAN45.Ru